Bruxismo: síntomas y tratamientos

English below. 

Hoy quiero contarles que tuve una invitación para realizar una entrevista en la radio y hablar sobre el bruxismo. Aquí les dejo las respuesta a unas preguntas que me hicieron. 

¿Qué es el bruxismo?

Según el Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial, el bruxismo es una afección en la que una persona rechina, aprieta o cruje los dientes; puede ocurrir cuando se está despierto o dormido. El bruxismo que ocurre mientras una persona está despierta es menos frecuente, pero el bruxismo que ocurre durante el sueño se ha estudiado más. 

Esta afección proviene de una activación involuntaria de los músculos masticatorios faciales y del cuello, la cual hace que se produzcan fuerzas sobre los dientes. 

“Datito sobre la prevalencia del bruxismo: Casi el 31% de adultos reporta padecer de esta afección, y un 11% de adolescentes”. National Library of Medicine. 

¿Cómo sé si tengo bruxismo? (síntomas)

Acá te menciono algunas posibles causas para identificar inicialmente tu padecimiento:

1. Amanecer con dolor al abrir la boca y con la apertura limitada
2. Dolor de cuello o dolor de cabeza
3. Sensibilidad dental, fracturas dentales recurrentes, dientes aplanados
4. Si duermes con pareja, que te reporte que haces sonidos al dormir
5. Línea blanca en el interior del cachete o amanecer con el cachete dormido
6. Poca calidad de sueño

¡Cuidado que pierdes un diente!

Un dato sorprendente sobre el bruxismo, es que tu mandíbula puede apretar tus dientes con una fuerza de hasta 250 libras de presión. Esta fuerza de presión, puede hacerte perder un diente. Cuando esto sucede pueden formarse grietas y fracturas en tus dientes que son imposibles de reparar. 

Este tipo de fractura dental, se llama fractura vertical. Básicamente es la formación de una línea de fractura que llega hasta la punta del diente, es difícil de ver y causa un daño irreparable del diente que conlleva a realizar una extracción.

¿Cuáles son las principales causas del bruxismo?

Pues les cuento que no se ha encontrado un solo factor específico que lo causa. Se combinan diversos factores tales como: psicológicos, emocionales, de estilo de vida y de calidad de sueño.

Algunos de estos factores son:
-Estrés, ansiedad y estrés postraumático
-Factores genéticos.
-Estilo de vida y hábitos: Consumo excesivo de alcohol, cigarrillo, consumo de cafeína y ciertos medicamentos psicoactivos para la depresión.
-Trastornos del sueño: tales como apnea obstructiva del sueño (AOS) o el síndrome de piernas inquietas.
-Enfermedades como Epilepsia y Párkinson
-Problemas de alineación o maloclusiones dentales

Para expandir un poco sobre el último punto, en repetidas ocasiones recibo a pacientes diciendo que tienen problemas de mordida. Esto sucede cuando los dientes superiores e inferiores no encajan correctamente, lo que produce la probabilidad de rechinar o apretar los dientes con mayor frecuencia. 

Algunas condiciones dentales previas de estos pacientes son: espacios por ausencia de dientes, discrepancia en los huesos de la cara, dientes que no cierran por completo y otras características que te hacen sentir que la mandíbula no está balanceada.

¿Cómo se diagnostica el bruxismo? 

Claro que yo puedo ayudarte en esto 😀. En una visita de evaluación podemos ver: músculos hipertrofiados, asimetrías faciales, dolores dentales, desgaste dental, grietas en el esmalte y otros síntomas. 

¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamiento para el bruxismo?

-Férula nocturna, ajuste de los dientes y ortodoncia
-Terapia física: masaje, terapia calor y frío
-Terapia láser
-Toxina botulínica
-Relajantes musculares y ansiolíticos

¿Qué consejos darías a una persona que sufre de bruxismo? ¿Cómo se puede prevenir el bruxismo?

-Mejor que Netflix, es leer un libro antes de dormir
-Practicar el mindfulness, pasear al perro, bajar apps de meditación como Calm.
-Higiene del sueño: relajarse antes de dormir, no activar pantallas. 
-Masajear con cremas tus músculos del cachete
-Evitar exceso de cafeína, alcohol y cigarrillos
-Corregir dientes mal alineados. Es superimportante la armonía entre los dientes superiores e inferiores. 
-Vitaminas: Tiamina y D3.

¿Qué papel juega la odontología en el tratamiento del bruxismo?

-Un ortodoncista puede alinear tus dientes con respecto a tu articulación temporomandibular
-Fabricar una férula de bruxismo para proteger tus dientes y separar la mordida para relajar los músculos
-Tratar sensibilidad dental y los desgastes y fracturas provocados
-Prevenir mayor desgaste
-Algunos dentistas ponen Bótox si no, referirse a un dermatólogo.

Fuente de referencia: Therapies for bruxism: a systematic review and network meta-analysis.

Espero hayan entendido un poco más sobre el bruxismo. Por supuesto estoy a la orden. Si consideras que tienes algunas de estas causas, escríbeme y agenda una cita de evaluación 🙂.

ENGLISH

Today I want to tell you that I had an invitation from Shock Multimedia to conduct an interview on the radio and talk about bruxism. They gave me some questions, and I want to share with you some of what I talked about during the interview.

What is bruxism?

According to the National Institute of Dental and Craniofacial Research, bruxism is a condition in which a person grinds, clenches, or gnashes their teeth; it can occur while awake or asleep. Bruxism that occurs while a person is awake is less common, but bruxism that occurs during sleep has been studied more extensively.

This condition stems from involuntary activation of the facial and neck masticatory muscles, which causes forces to be exerted on the teeth.

"A little fact about the prevalence of bruxism: Almost 31% of adults report suffering from this condition, and 11% of teenagers." National Library of Medicine.

How do I know if I have bruxism?

Here are some possible signs to initially identify your condition:

1. Waking up with pain when opening the mouth and with limited opening.
2. Neck pain or headaches.
3. Dental sensitivity, recurring dental fractures, flattened teeth.
4. If you sleep with a partner, them reporting that you make sounds while sleeping.
5. White line inside the cheek or waking up with a numb cheek.
6. Poor sleep quality.

Watch out, you might lose a tooth!

A surprising fact about bruxism is that your jaw can exert pressure on your teeth with a force of up to 250 pounds. This pressure force can make you lose a tooth. When this happens, cracks and fractures can form in your teeth that are impossible to repair.

This type of dental fracture is called a vertical fracture. Basically, it is the formation of a fracture line that reaches the tip of the tooth, it is difficult to see, and it causes irreparable damage to the tooth, leading to extraction.

What are the main causes of bruxism?

Well, I'll tell you that no single specific factor causing it has been found. Various factors such as psychological, emotional, lifestyle, and sleep quality factors combine.

Some of these factors are:
- Stress, anxiety, and post-traumatic stress.
- Genetic factors.
- Lifestyle and habits: Excessive alcohol consumption, smoking, caffeine consumption, and certain psychoactive medications for depression.
- Sleep disorders: such as obstructive sleep apnea (OSA) or restless leg syndrome.
- Diseases such as epilepsy and Parkinson's.
- Alignment problems or dental malocclusions.

To expand a little on the last point, I often receive patients saying they have bite problems. This happens when the upper and lower teeth do not fit together correctly, which increases the likelihood of grinding or clenching the teeth more frequently.

Some previous dental conditions of these patients include: spaces due to missing teeth, discrepancies in facial bones, teeth that do not close completely, and other characteristics that make you feel that the jaw is not balanced.

How is bruxism diagnosed?

Of course, I can help you with this. In an evaluation visit, we can observe: hypertrophied muscles, facial asymmetries, dental pain, dental wear, enamel cracks, and other symptoms.

What are the different types of treatment for bruxism?

- Night guard, tooth adjustment, and orthodontics.
- Physical therapy: massage, heat and cold therapy.
- Laser therapy.
- Botulinum toxin.
- Muscle relaxants and anxiolytics.

Recommendation: Bruxism guard to use while sleeping.
What advice would you give to someone who suffers from bruxism? How can bruxism be prevented?

- Better than Netflix, read a book before sleeping.
- Practice mindfulness, walk the dog, download meditation apps like Calm.
- Sleep hygiene: relax before sleeping, avoid screens.
- Massage your cheek muscles with creams.
- Avoid excess caffeine, alcohol, and cigarettes.
- Correct misaligned teeth. Harmony between the upper and lower teeth is super important.
- Vitamins: Thiamine and D3.

Your sleep hygiene is very important.

What role does dentistry play in the treatment of bruxism?

- An orthodontist can align your teeth with respect to your temporomandibular joint.
- Manufacture a bruxism guard to protect your teeth and separate the bite to relax the muscles.
- Treat dental sensitivity and the wear and fractures caused.
- Prevent further wear.
- Some dentists administer Botox if not, refer to a dermatologist.

Reference source: Therapies for bruxism: a systematic review and network meta-analysis.

I hope you understand a little more about bruxism now. Of course, I'm at your service. If you think you have any of these causes, write me and schedule an evaluation appointment. 😊